关于唐山心理咨询真的假的?
而辅酶Q10由于被宣称能“保护心血管、预防和治疗心肌炎”,成了保健品界的新“宠儿”,在购物平台上一度被疯抢。
辅酶Q10(又叫泛醌,英文缩写CoQ10),是一种人体自然产生的抗氧化剂,能中和自由基,从而减少自由基对细胞造成的损害。
日常生活中,我们吃的肉类、内脏(如肝脏)、油性鱼类(如鲑鱼和金枪鱼)、全谷物和坚果都是辅酶Q10的重要来源。
不过,随着年龄的增长,人体内的辅酶Q10水平会下降。另外,患有心脏病等特定疾病和服用他汀类降脂药的人群,体内的辅酶Q10水平较低。
当存在这类特殊情况时,只靠饮食不足以明显提高体内辅酶Q10水平,这时可能需要医生的指导下服用辅酶Q10膳食补充剂。具体的剂型多种多样,如胶囊、咀嚼片、液体糖浆、口腔喷雾剂和静脉输液剂等。
首先提醒大家,不是所有研究都是正面结果,也有研究发现辅酶Q10没有明显效果。不管患有哪种疾病,服用前一定要先咨询医生,千万不能“自诊自治”。
有研究发现,辅酶Q10和传统药物联合使用,可能改善充血性心力衰竭的症状。得这个病后,患者心脏无法正常泵血,会导致血液积聚在肺部和腿部,而几项临床研究表明,辅酶Q10可能有助于减少心衰患者腿部肿胀、肺部积液,让呼吸更顺畅。
还有一项临床研究发现,在心梗发作后3天内,和没有服用补充剂的人相比,每天服用辅酶Q10补充剂的人,再次出现心梗和胸痛的风险更低,死于心梗的可能性也更小。
另外,部分涉及少数人的临床研究发现,辅酶Q10可能帮助降低血压,但可能需要4-12周才能看到变化;也有部分研究的结果并不理想。未来还需要更多大人群的研究进行佐证。
有临床研究表明,在心脏手术(包括旁路手术和心脏移植)前补充辅酶Q10,可以减少自由基造成的损伤、增强心脏功能,并降低恢复期心律不齐(心律失常)的发生率。但是,不建议大家在手术前服用任何补充剂,除非医生批准。
还有一些研究表明,当辅酶Q10结合其他营养素一起补充时,可能对做过心脏搭桥和心脏瓣膜手术患者的康复有帮助。
多项临床研究表明,辅酶Q10可能有助于预防某些肿瘤化疗药物、阿霉素或其他蒽环类药物引起的心脏损伤,但还是需要更多的研究进一步证实。
本次最受关注的,是传染病引起的心肌炎。虽然辅酶Q10有潜在的抗炎能力,但目前很少有证明补充剂对传染病有效性的临床研究。
少部分人的研究表明,和健康对照组相比,在患有流感和病毒性肺炎等传染病的患者中,体内辅酶Q10水平明显更低。在针对流感的研究中,辅酶Q10水平低和某几种炎症生物标志物增加有明显但微弱的相关性,但和其他流感发病机制相关的生物标志物、以及病情严重程度和死亡率之间没有任何相关性。
还有研究发现,和单独服用相比,同时服用曲美他嗪(一种二线抗缺血药,能保护细胞在缺氧或缺血情况下的能量代谢)和辅酶Q10,对病毒性心肌炎患者效果最好。
这说明,单用辅酶Q10效果不一定理想。而它能不能作为传染病的辅助用药、结合其他具有抗炎潜力的药物联用,还有待进一步研究。
胆固醇高的患者,体内的辅酶Q10往往含量较低。但是不是可以用它治疗高胆固醇血症呢?目前还缺乏科学研究。
前面说了,这种药会降低体内辅酶Q10的天然水平,而服用补充剂后可以让水平恢复正常。还有研究表明,辅酶Q10可能有助于减轻和服用他汀类药物有关的肌肉无力和疼痛。
一些研究表明,辅酶Q10可能有助于降低糖尿病患者的低密度脂蛋白(LDL)胆固醇水平(也就是“坏胆固醇”)和总胆固醇水平,从而降低患心脏病的风险。但是,目前的证据不是很充足,未来还需开展更多研究。
由于辅酶Q10参与能量的生成,所以有研究认为这种补充剂可能改善体能。但在这个领域,研究结果并不一致。
牙龈肿胀、出血、疼痛和发红,最常见的就是牙周病。临床研究表明,患有牙周病的人,牙龈中的辅酶Q10含量往往较低。一些针对少数人的研究发现,辅酶Q10补充剂可加快愈合和组织修复,但未来还需要开展更多大人群研究来证明。
总之,目前关于辅酶Q10对疾病疗效的研究,要么结果不一致、相互矛盾,要么人群太小、大多是初步研究、证据不够充分,所以还存在许多争议。
而且,服用后消化道能吸收多少、在血液中达到多高的浓度才算有效?关于这些问题,未来都需要进行更多、更大人群、时间更长、更严谨的研究。
虽然它是一种广泛使用的保健品(膳食补充剂),但保健品和药物是不同的,万不能当成“治病救命的药”。
成年人:辅酶Q10补充剂的推荐剂量是每天30-200毫克(不同情况相差较大,具体遵医嘱)。软胶囊比硬壳胶囊或其他制剂更容易吸收。对于特殊情况的人群,医生可能会推荐更高的剂量。
孕期和哺乳期妇女:目前还没有确定孕期和哺乳期使用辅酶Q10的安全性,没经过医生许可,请不要服用。
辅酶Q10是脂溶性的,应该和带有油脂的食物一起吃,这样才能吸收。另外,晚上服用可能提高身体对它的利用效率。
另外还可能带来头痛头晕、失眠、疲劳、皮肤瘙痒或皮疹、易怒或躁动等问题;还有可能降低血糖,所以糖尿病人服用前要仔细医生,避免低血糖风险。
目前,研究人员还不确定辅酶Q10的抗氧化作用会不会降低某些化疗药物的疗效。患者在服用抗氧化剂或任何补充剂前,一定要咨询自己的肿瘤科医生。
其中有两个特例是柔红霉素和多柔比星,这两个药也是化疗药,用于治疗多种癌症,而辅酶Q10可能有助于减少这两个药对心脏造成的毒性作用。
在一项针对服用降压药患者的临床研究中,添加辅酶Q10补充剂可以患者减少降压药的剂量,但这个结论还需要更多的研究来证明。
倍他洛尔是一种β受体阻滞剂,是心血管疾病常用药物,但这里的滴眼液是用来治疗青光眼的。辅酶Q10补充剂可以减少倍他洛尔滴眼液的心脏相关副作用,而不会降低它的疗效。
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