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北海北部湾一号这件事可以这样理解吗?

时间:2022-12-28 来源:(原创/投稿/转载) 编辑:联络员

  老年人出现哪些症状应及时就诊?老年人感染新冠后什么时候病情最容易加重?如何在家监测病情变化?12月26日,记者从广东省第二人民医院呼吸与危重症医学科获悉,该院呼吸与危重症医学科以及ICU均收治了新冠重症患者。呼吸与危重症医学科主任、主任医师孙瑞琳表示,有心肺基础病的老年人感染新冠后,病情容易进展为重症,所以居家治疗期间,建议监测血氧变化以及呼吸状况。

  目前,省二医呼吸科60张床位已经全部收满,且大多数为老年人。广东省第二人民医院呼吸与危重症医学科主任医师孙瑞琳向记者介绍,“在收治的新冠患者中,60岁以上的患者占80%以上,80岁以上的患者占30%以上。”

  一般来说,感染奥密克戎后,大部分都是轻症和普通型患者,主要表现为类流感症状(发热、咳嗽、咽干咽痛等)居多,累及肺部引发肺炎比例低。不过,送往呼吸科且被收治的重症患者中,发生肺部炎症比例达到90%以上,而且有50%的患者存在低氧血症的情况。

  孙瑞琳表示,“这要看由什么情况引起。如果是新冠感染引起低氧血症,没有基础病的患者恢复较快,但是如果患有慢性心肺疾病,长期呼吸功能不全,低氧血症纠正起来就有一些棘手,不仅要治疗新冠,也要治疗基础心肺疾病。”

  新冠肺炎是病毒引起的、以呼吸道为主要靶器官的急性传染性疾病,感染后可能会引起呼吸道、心血管系统、消化系统、泌尿系统等多系统损害。“目前,不完全统计,年轻患者引发肺炎的很少,在3%以下,且病情较轻;而老年人由于免疫力相对较低,心肺功能差,本身生理储备不够,就更容易发展到重症。”孙瑞琳说。

  对老年重症患者该如何实施积极救治?孙瑞琳说,“主要还是分层分类收治,我们病房目前按照危重症,重症,次重症分类救治,同时积极防治感染、呼吸衰竭、心力衰竭等并发症,对于重症患者来说,不仅仅要关注新冠感染诱发机体损伤,还要关注患者全身状况以及基础病的诊治,包括营养治疗等。”

  专家指出,对老年患者来说,要积极对症处理,比如各种氧疗、包括无创、有创呼吸机辅助的综合诊治。“医生决策时要诊断清楚、关注全身症状,而不能仅仅关注肺部,要实施全身综合诊治。”

  许多老年人非常担心自己染疫,孙瑞琳解释:虽然老年人相对年轻人更容易出现重症,但其实老年人重症的比例也还是比较低的,绝大部分经过治疗都能取得很好的疗效,所以老年人心态放好,对新冠不要恐慌。

  “有基础病的患者,比如慢阻肺、高血压、糖尿病等患者一定要控制好病情。一旦感染了新冠后,以积极的心态面对,建议备好必要的退热、祛痰(化痰)等药物,该用时一定要用,同时,注意休息、加强营养。”

  在患病期间,一定要严密监测体温、 呼吸的变化。孙瑞琳说,“有条件的话,可以备指尖式血氧饱和度仪来监测血氧情况,如果出现低血氧的情况,建议及时到医院治疗。”

  当然,专家还强调,当老年人出现了胸闷、气短,体温持续降不下去,也要一边治疗一边联系医院。(更多新闻资讯,请关注羊城派

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