罗湖区六类养老模式呵护老人(2)

　　罗湖拟将这个模式向罗湖区31个以原居民为主的社区推广。罗湖区向西股份公司率先响应，该公司正在申报建设有23000平方米的“向西医养融合大厦”，罗湖村、渔民村和湖贝村也有意在旧改后由股份公司规划建设类似的医养融合机构。

　　对于诸多选择在家中养老的老人，遍布罗湖区的各类社康中心医护人员更是成为推动医养融合的主力军。

　　统计数据表明，现今，罗湖区55家社区健康服务中心已为64522名65岁以上老人签约家庭医生，已为2704名社区失能老年人在家中开设家庭病床，医生护士定期上门，提供医疗、康复、护理和安宁疗护（即临终关怀）等服务。

　　罗湖区安宁疗护的起点在2017年12月，罗湖区被确定为“省级安宁疗护试点单位”；正式启动在2018年8月，罗湖区医养融合老年病医院一角设立了1000多平方米的“关爱病区”，逐步形成了以罗湖区医养融合老年病医院为中心，以区属社区健康服务中心为网络，以罗湖区人民医院肿瘤科、疼痛科为支持，延伸至居家、日照中心及养老机构，一个多元化的安宁疗护服务体系。

　　罗湖区在安宁疗护的具体做法上也形成了自己的特色——关注患者身、心、灵方面的需求，提供“四全”——全人、全家、全程、全队照顾，解决疾病终末期患者身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀的问题，避免无意义的过度医疗，提升临终生命质量，让临终患者安详地、有尊严地走完生命最后的时光。

　　2018年8月至今，罗湖区医养融合老年病医院组建了11人的跨学科团队，已收治31名需要安宁疗护的患者，罗湖医院集团多个社区健康服务中心已为7名患者提供居家安宁疗护。

　　医务人员介绍，例如在罗湖区医养融合老年病医院接受126天安宁疗护服务后安详逝去的曾女士，2018年她曾经试图自杀，但住进该院接受安宁疗护服务后，变化特别大，最后走得很安详。

　　医护人员经过与家属商讨，制定了个性化方案，除了对曾女士进行对症治疗，还定时安排心理咨询师为其开展心理疏导。慢慢地，曾女士开始坦然面对，开始让家人给她穿漂亮衣服、化妆。尤其温馨的是，在家人和医生护士陪伴下，她在医院度过了60岁寿诞，开心地让家里人拍照摄像留念，给家人留下了诸多回忆。

　　患有舌癌的李爷爷，曾在家中出现昏迷症状并伴有右侧肢体局部瘫痪，经过评估后医院在其家中设立了家庭病床。罗湖医院集团的王护士每天上门给其溃烂部位换药，并进行压疮护理、留置管道护理、瘫痪肢体的按摩保健，指导家属对患者补充营养等。

　　每次上门，王护士都与李爷爷一起回忆他的过去时光，并和李爷爷家属一起搜集老人年轻时的照片，让家属拍摄了温馨有趣的小视频，别出心裁地制作成VCR，拷贝在平板电脑上，供李爷爷观看、回忆。空闲之余，王护士还与李爷爷家属聊天，尽量减轻他们的心理负担。安宁疗护一个月后，李爷爷安详地离开了人世。

　　此外，罗湖区还探索出了“互联网+”模式，打造医养融合大数据信息化平台，实现远程医疗。罗湖区自主研发了“健康罗湖”APP，将居民15年内在集团就诊数据整理到平台供随时调用，居民还可在APP上给全家人建立健康档案。

　　罗湖区正开发医养融合信息化管理系统，可评估老人健康状况，确定健康管理方案。未来，罗湖区老人将可在病床边建立健康管理移动终端，与医院检验、影像信息相对接，并利用可穿戴移动设备采集健康信息，实时进行动态监测和干预。